El hipertiroidismo transitorio es una entidad de difícil diagnóstico etiológico y epidemiológico. El objetivo del presente trabajo fue el de evaluar la contribución de las técnicas de Medicina Nuclear en el abordaje de esta problemática.
Se estudiaron 61 pacientes (rango: 30-60 años, 50% sexo femenino), con diagnóstico clínico de tirotoxicosis transitoria, la cual tuvo lugar entre los meses de noviembre de 2003 y mayo de 2004. Todos los casos fueron registrados en un sector periférico de la Ciudad de Minas, Uruguay, donde reside el 50% de la población departamental. La gran mayoría de los casos presentaron lazos de consanguinidad y en ningún caso se constató dolor cervical.
Los pacientes fueron estudiados mediante centellograma tiroideo con 99mTc-pertecnetato con estudio de captación tiroidea y dosificación de TSH por RIA.
El centellograma tiroideo no mostró captación significativa en la logia tiroidea en un 72% (n=44) de los casos, en 26% de los pacientes fue normal (n=16) y en 2% (n=1) mostró aumento de tamaño y captación glandular. La captación tiroidea demostró valores descendidos en el 95% de los pacientes (n=58) y los valores de TSH estaban disminuidos o fueron indetectables en todos los casos. En un lapso de 6 meses, se observó mejoría clínica y paraclínica de todos los pacientes. Esta remisión fue lograda previa supresión de la ingesta de carne picada vacuna (factor común de ingesta y elemento epidemiológico de mayor peso). Dicho alimento fue adquirido en 2 carnicerías vinculadas de la zona problema.
Desde el punto de vista epidemiológico se concluyó que el foco de tirotoxicosis fue provocado por la inclusión de glándula tiroides bovina en los cortes cárnicos (corte prohibido para su venta por el Instituto Nacional de Carnes). Concluimos que las técnicas de Medicina Nuclear aportaron significativamente al diagnóstico etiológico del foco de hipertiroidismo transitorio.
