Experiencias de Innovación Docente 2017

34 METODOLOgÍA DE TRABAjO El presente es un trabajo observacional descriptivo cuali-cuantitativo que se enmarca dentro del proceso de enseñanza aprendizaje del curso Medicina Gene- ral Familiar 1 durante el 1º semestre del año 2017. El proceso evaluativo incluyó a 186 estudiantes de 4º año de Medicina que participaron de la atención clínica de pacientes en ambiente simulado. Para este efecto, los estudiantes entrevistan a pacientes simulados por actores profesionales, preparados por el equipo docen- te en la representación de historias de casos clínicos reales y frecuentes que ocurren en las consultas de cualquier CESFAM del país. La atención se realiza en el Centro de Habilidades Clínicas (CHC) de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile. Si bien la asigna- tura tiene procesos evaluativos de las competencias definidas para los estudiantes, este proceso de atención clínica en ambiente simulado incorpora instrumentos de evaluación que consisten en una evaluación docente sobre los criterios de la entrevista y atención biop- sicosocial, observada y escuchada a través de sala en espejo, acompañado por un estudiante, quienes una vez terminada la entrevista realizan una retroalimentación inmediata o feedback de pares y del docente. El actor realiza una evaluación de la atención en su calidad de paciente a través de una encuesta de satisfacción usuaria, basada en encuesta validada en Chile el año 1995, para atención de pacientes en Atención Primaria de Salud (APS). El estudiante entrevistador y el equipo docente también evalúan la actividad con pautas es- tructuradas para este efecto. En el caso de los docentes, la encuesta se contestó vía online bajo plataforma web a través del programa SurveyMonkey. Los resultados de las entrevistas fueron digitados en planilla Excel y analizados en el programa estadístico SPSS versión 15. DESARROLLO DE LA ExPERIEnCIA Para realizar esta experiencia de atención clínica en ambiente de simulación, se requirió de una importante planificación que involucró desde el recurso humano a 16 docentes, 12 actores profesionales, 4 trabajadores del área de la gestión administrativa y 1 auxiliar. La organización de la actividad se desarrolló en 2 etapas, la primera de carácter formativa y la segunda evalua- tiva. Para ambas, se preparó un diseño de 12 estaciones para evaluar en forma simultánea a 12 estudiantes. Los estudiantes tuvieron acceso a toda la teoría y la pauta de evaluación docente en forma previa a través del aula digital de la Universidad. Para la actividad evaluativa, cada estudiante tuvo la oportunidad de entrevistar un paciente adulto con patología crónica prevalente durante un tiempo de 10 minutos y luego se realizó durante 5 minutos retroalimentación por parte de un docente evaluador y un estudiante observador. Dado la gran cantidad de estudiantes, la actividad se realizó en 2 sesiones de tardes en horario de 14:30 a 17:30 hrs. El docente evaluó la actividad durante la entrevista, desde fuera de la sala observando por vidrio espejo y escu- chando la entrevista con fonos, llenando la pauta de evaluación en archivo computacional. Las evaluaciones de la experiencia por el estudiante y el actor (paciente) se realizaron una vez terminada cada entrevista clínica. El actor llenó una pauta de satisfacción con la atención, basada en pauta validada para atención de pacientes, solicitando finalmente que el actor asignara una nota en escala de 1 a 7. La evaluación de parte del colecti- vo docente que participó de la actividad se realizó vía online a través de una encuesta estructurada enviada vía plataforma web. RESULTADOS Participaron de la actividad un total de 181 alumnos (55,8% varones), 12 actores (pacientes simulados), 16 docentes y 4 administrativos. Las opiniones de los estudiantes sobre la actividad con actores tuvieron una proporción de satisfacción (muy de acuerdo/de acuerdo) sobre el 90% en la mayoría de los aspectos evaluados. (figura 1) Figura 1: Satisfacción del alumno con la actividad de paciente simulado. Fuente: Elaboración propia