Experiencias de Innovación Docente 2017

ExpEriEncias dE i nn ovación docEnTE 2017 | Universidad de Chile 61 Al ingresar a la Clínica del Niño y Adolescente, el estu- diante ya ha adquirido los niveles de competencia que clasifica la pirámide de Miller (Manríquez, 2012). Es decir, sabe (recuerda), sabe cómo (integra), demuestra cómo (lo hace). Así, el alumno cuenta con el dominio de la competencia hasta el contexto del hacer simulado y está en condiciones de “hacer” en un contexto real. En consecuencia, el estudiante realiza tratamientos preventivos y utiliza el registro clínico electrónico. Previamente, los estudiantes tuvieron una inducción al registro clínico electrónico, instrumento transversal que deberán utilizar en el proceso de la atención clínica de cada paciente que atiendan durante toda su formación clínica académica. Alumnos de diferentes colegios en convenio (con cos- tos económicos reducidos e igual para todos los niños), acudieron a la clínica de la Facultad de Odontología y fueron asignados a cada uno de los alumnos, cada docente de grupo confirmó en la primera sesión clínica la necesidad de tratamiento preventivo. Si el paciente requería tratamiento de mayor complejidad terapéuti- ca, era enviado para atención clínica con alumnos de 5° año malla no innovada. Cada estudiante (con actividades de asistencia obliga- toria), atendió dos pacientes, uno en rol de odontólogo y otro en rol de ayudante, hasta dar de alta al paciente entregándole la epicrisis, documento que describe en forma resumida lo realizado al paciente, identificando al alumno y al docente a cargo de las acciones clínicas realizadas. Para las evaluaciones clínicas se utilizaron rúbricas previamente conocidas por los estudiantes. DESARROLLO DE LA ExPERIEnCIA La actividad de enseñanza aprendizaje que se presen- ta, se desarrolló con la primera cohorte de la malla curricular innovada en la carrera de Odontología, en el 6° semestre, durante el desarrollo del curso Clínica Odontológica del Niño y Adolescente II, curso integrado por 77 alumnos, los cuales para las actividades clínicas con atención de pacientes, fueron separados por grupos de 8 alumnos por cada docente tutor, con cuatro box de atención clínica cada grupo. En cada box dos alumnos trabajando con sistema de pares de trabajo colabora- tivo, atendieron pacientes niños y adolescentes. Cada alumno realizó en un paciente el rol de tratante clínico y el rol de ayudante en otro paciente, hasta dar de alta a cada uno de los pacientes. La actividad clínica se realizó los días martes en jorna- da de la tarde, en la clínica asignada para ese fin en el Edificio Clínico de la Facultad de Odontología. Cada par de alumnos organizó los tiempos clínicos para la aten- ción de sus pacientes, considerando el tiempo requeri- do para realizar adaptación a la atención clínica antes de atender al paciente. Cada acción clínica realizada al paciente contó con la supervisión directa del docente en cada una de las etapas del tratamiento. Los alumnos debieron considerar el tiempo necesario para dar las explicaciones pertinentes al apoderado y preparar el box de atención para el siguiente paciente. Los insumos fueron provistos por la Facultad de Odontología y el instrumental (propiedad de los alumnos) es esteriliza- do por personal de la Facultad, para cada alumno, en la central de esterilización. Cada paciente debía ser ingresado al “Registro Clínico Electrónico”. Igualmente cada apoderado debía auto- rizar la atención clínica firmando el “consentimiento informado” y debía tener la firma con el asentimiento del paciente, si éste, era igual o mayor a 12 años de edad. Durante todo el proceso de atención clínica, el apoderado podía estar presente si lo deseaba. Cada alumno realizó, para cada paciente, las siguientes acciones clínicas: anamnesis, adaptación a la atención clínica, índice de higiene oral, evaluación del riesgo en salud oral según la situación biopsicosocial, solicitó los exámenes complementarios requeridos, realizó asesoramiento dietético, instrucción de higiene oral, aplicación de sellantes en surcos y fisuras, aplicación tópica de barníz de flúor, entregando al paciente la epi- crisis (con el registro del diagnóstico y de las acciones clínicas realizadas al paciente), al momento de dar de alta al paciente, con la firma del docente. Cada alumno entregó al docente, un power point con el registro de todas las acciones clínicas realizadas al paciente. RESULTADOS La aplicación del nuevo curriculum en la carrera de Odontología, permite al alumno comenzar la atención clínica de pacientes un año antes que lo que sucedía con el anterior curriculum, en un desarrollo gradual de las competencias a adquirir en su formación profesional. El iniciar la clínica tempranamente (en tercer año de la carrera) con acciones diagnósticas y terapéuticas de menor complejidad, involucra también un significativo aporte a la salud bucal del individuo al realizar atención de pacientes que requieren tratamientos preventivos. El adquirir las competencias clínicas desde menor complejidad a mayor complejidad, ayuda al estudiante a enfrentar un proceso gradual de dificultades y facilita al alumno la aplicación de estrategias de adaptación a utilizar en la atención clínica del paciente. La atención de pacientes en el curso Clínica Odontoló- gica del Niño y Adolescente II resultó una buena expe- riencia para los estudiantes y para los docentes. Los es- tudiantes se mostraron motivados, cálidos y cordiales