Year 8, Number 31, January 2006

 

Oncología II
Article N°AJ31-19

 

 


Celedón, P.; Colmenter, LF.; Salazar, C.; Diaz, S.

Centro Diagnóstico Docente Las Mercedes. Caracas-Venezuela. e-Mail medicinanuclear@cddlasmercedes.com

Cita/Reference:
Celedón, P.; Colmenter, LF.; Salazar, C.; Diaz, S. CT/PET en Cancer de Mama: Experiencia en Venezuela. Alasbimn Journal 8(31): January 2006.



CT/PET en Cancer de Mama: Experiencia en Venezuela


Objetivo: La CT/PET es una combinación única de la información anatómica aportada por la CT y la información metabólica de la PET. Sus indicaciones en cáncer de mama son como complemento en el estadiaje de pacientes con metástasis a distancia o reestadiaje de pacientes con recurrencia loco-regional de metástasis y en la monitorización de respuesta a tratamiento en pacientes con enfermedad localmente avanzada o metastásica. En vista de que se dispone en nuestro país de un equipo para CT/PET desde hace dos años, se pretende compartir la experiencia acumulada en ese periodo en el estudio de cáncer de mama.

Materiales y Métodos: Se reviso de forma retrospectiva la base de datos del Centro Diagnóstico Docente Las Mercedes, obteniéndose los datos de las pacientes referidas para la realización de un CT/PET con patología mamaria en el período comprendido entre junio de 2003 y Mayo de 2005. Los datos obtenidos se organizaron mediante distribución de frecuencia en valores absolutos y relativos.

Resultados: De un total de 1300 CT/PET realizados, setenta y dos fueron para el estudio de pacientes con patología mamaria. El promedio de edad fue 55 años (rango 34-86). Las indicaciones más frecuentes fueron: 1) Evaluación de respuesta a tratamiento (20,8%), de estos el 5% fue posterior a tratamiento neoadyuvante ò adyuvante, y el resto posterior a tratamiento quirúrgico. 2) Reestadiaje (16,5%), 3) Estadiaje inicial (9,36%) y 4) Diagnóstico de malignidad (5,04%). Del primer grupo, solo una indicación tuvo un estudio basal. Con respecto a la persona que refiere para la realización del estudio, es decir, su indicación, el 29,52% fueron enviadas por su oncólogo médico, el resto por cirujano o cirujano oncólogo (7,92%), por voluntad propia (6,48%), Ginecólogo (2,88%), Internista (2,16%), Radiólogo (1,44%), Neumonòlogo (0,72%) y no fue especificado (0,72%). El 34,56% de los estudios se informaron positivos con alto grado de malignidad, 10,80% negativos-normales, 3,6% con cambios inflamatorios y 2,88% positivos con bajo grado de malignidad.

Conclusión: La fusión CT/PET viene a superar las limitaciones anatómicas de los equipos de PET convencionales. La patología mamaria fue mas frecuente en nuestro centro. Debe darse a conocer la disponibilidad de este estudio en nuestro país, sus aplicaciones e indicaciones en patología mamaria, a fin de obtener un beneficio real. Con respecto a la indicación para evaluación de la respuesta a tratamiento, esta debe llevar un estudio basal, es decir antes de iniciar terapéutica, a fin de calcular el SUV inicial y sus posteriores variaciones.

 


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