Saavedra, P.[1]; Sánchez, R.[2]; Cano, R.[1]; Morales, R.[1]; Mendoza, G.[1]; Muñoz, L.[1]; Gómez, H.[2]; Carracedo, C.[2]; León Chong, L.[2]; Vallejos, C.[2]; Casanova, L.[2]; Guerrero, J.[2]; Cisneros, F.[2]
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[1]Centro de Medicina Nuclear, Instituto Peruano de Energía Nuclear - Instituto de Enfermedades Neoplásicas (IPEN-INEN), [2]Instituto Especializado de Enfermedades Neoplásicas, Lima, Perú.
e-Mail medic_pe@yahoo.com
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Cita/Reference:
Saavedra, P.; Sánchez, R.; Cano, R. et al. Utilidad de la gammagrafía con Galio 67 en el seguimiento de pacientes con Linfoma. Alasbimn Journal 8(31): January 2006.
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Utilidad de la gammagrafía con Galio 67 en el seguimiento de pacientes con Linfoma
Objetivo: El objetivo del estudio fue determinar la utilidad de la gammagrafía con galio 67 en la valoración de la respuesta al tratamiento en pacientes con linfoma.
Material y métodos: Entre marzo del 2003 y junio del 2004, se evaluó a 21 pacientes entre 15 y 72 años con Linfoma non Hodgkin (08 pacientes) y Enfermedad de Hodgkin (13 pacientes), para valorar respuesta al tratamiento o por sospecha de recurrencia de la enfermedad. Todos los pacientes tuvieron evaluación clínica y estudios de imágenes, que incluyeron radiografías, ecografías y tomografías computarizadas, según correspondiera a criterio médico. Se considero como prueba estándar la biopsia de la tumoración o ganglio y/o seguimiento durante un periodo mayor a doce meses. El Rastreo Corporal con Galio 67 se realizó administrando 06 mCi (222 MBq) de Galio 67 citrato por vía endovenosa. Se preparó al paciente con dieta rica en fibras y administrando laxantes la noche anterior a la toma de imágenes. La adquisición se realizó 96 horas después de la administración del radiofármaco; se realizaron vistas de cuerpo entero en anterior y posterior, asi como vistas estáticas sectoriales y, cuando fue necesario, se adquirieron imágenes tomográficas con una cámara SPECT modelo E. CAM marca Siemens.
Resultados: De los 21 rastreos corporales con Galio 67 realizados, 14 fueron considerados negativos, los que concordaron con los otros estudios de imágenes en 04 pacientes (29%), y en 09 casos (64%) hubo discordancia ya que la tomografía y/o ecografía demostraron persistencia de adenomegalias y/o masa mediastinal. Todos estos pacientes permanecieron en observación y no se evidenció recurrencia en un periodo entre 12 y 26 meses. En 01 estudio que fue reportado como negativo, pero el resultado de la biopsia evidenció persistencia de la enfermedad. En 07 rastreos corporales con galio 67 informados como positivos, hubo discordancia con otro métodos de imágenes en 01 caso, en 05 casos los resultados de la tomografía y/o ecografía fueron no concluyentes, en todos ellos se confirmó la viabilidad tumoral por biopsia. En 01 caso con captación mediastinal, y tomografía no concluyente, el paciente permaneció en observación por decisión médica, durante 20 meses y no presentó evidencia de recurrencia de enfermedad.
Conclusión: Se concluye que la gammagrafía con Galio-67 es un estudio diagnóstico útil para discriminar tejido tumoral viable en pacientes con diagnóstico de Linfoma.
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