OBJETIVOS: Determinar la correlación existente entre los valores de fracción de eyección de ventrículo izquierdo obtenidos mediante Gated-SPECT y ecocardiografía transtorácica en pacientes remitidos a nuestros servicios para valoración de isquemia. Se intenta determinar si aquellos casos con claras discrepancias se pueden relacionar con alguna patología concreta o artefacto técnico susceptible de ser corregido.
MATERIAL Y MÉTODOS: La muestra esta integrada por 62 pacientes remitidos al Servicio de Medicina Nuclear para valoración de isquemia a lo largo de un año aproximadamente (del 7/05/04 hasta el 01/07/05), siendo el único criterio de selección el disponer en fechas próximas al estudio Gated-SPECT de una fracción de eyección realizada mediante ecocardiografía transtorácica.
RESULTADOS: Se han estudiado 62 pacientes, 53 hombres (edad:35-82 años, con una edad media de 59,8 años) y 9 mujeres (edad: 31-79 años, con una edad media de 62,66 años). Las diferencias entre los valores obtenidos por ambos métodos oscilan entre 0 y 19 puntos, con una media de 6,96 y desviación estándar de 5,12. Se obtiene una r de Pearson de 0,71 (p < 0.001) entre ambos métodos. Asimismo se ha aplicado el test de ANOVA, que no muestra diferencias significativas entre los resultados obtenidos por ECO o Gated-SPECT. 10 pacietnes se encuentran fuera del rango de la media + desviación estándar. En los 10 casos la fracción de eyección por ecocardiografía presentaba valores superiores a los obtenidos mediante Gated-SPECT y, excepto uno, en todos los pacientes se encuentran alteraciones significativas de cara inferior (infarto o isquemia).
CONCLUSIONES: La técnica de Gated-SPECT para determinación de fracción de eyección ventricular izquierda muestra buena correlación con la obtenida mediante ecocardiografía transtorácica, teniendo que prestar especial atención a la delimitación de contornos en aquellos casos en que existan amplios defectos de perfusión, de intensidad moderada/severa, fundamentalmente en cara inferior.
